小林林(“钉子户”小林林的故事)

这位“钉子户”可不好惹，无论怎么论资排辈，她无疑是新生儿科里今年收治早产儿中的大姐大。因为她于猴年末尾出生，却陪伴我们跨了个年，说起来，这位“钉子户”的故事还要从2017年元月2日讲起。

小林林，女婴，胎龄不到30周，母亲胎膜早破40小时，妊娠期糖尿病。1月2日 11:03于我院顺产，出生体重1490g。她不算是我们这收治过体重最低的孩子，但却是最有顽强意志力的孩子。出生后不久随之出现了皮肤青紫伴呻吟，经气管插管，复苏气囊加压给氧等一系列抢救措施得以平稳，以“早产儿、极低出生体重儿、新生儿呼吸窘迫综合征”收入新生儿科。

小林林出生后立即送进暖箱，无创呼吸机辅助呼吸，密切监测生命体征及血糖等病情变化。住院治疗期间我们为她给予抗炎，静脉营养维持。起初刚上机时，经鼻导管，当时呼吸浅快，偶尔还会吐沫，经口喂哺奶量1-2ml对于她来说确实是一件难事，最初期的几天里，几乎是禁食的状态，只能靠维持液来补给能量。渐渐的一周左右时间，她开始吸吮，开始吞咽，虽然有时候还是会吐奶，但是看得出她在努力地拼搏，努力地成长。两周过去，可以试停呼吸机，她可以吃奶10ml左右了。半个月过去，奶量开始涨上来。逐渐20ml、25ml、30ml……小家伙从最初的生理性体重下降，现在逐渐稳步提升，虽然速度慢些，但是每天都有进步。是什么驱使她这样的努力成长，我想无疑是爱吧，父母对她的爱，医生护士对她的爱……

每当收入一个早产儿的时候，静脉穿刺对于我们来说一直是一项需要克服心理障碍、需要硬着头皮勇往直前的一项护理操作。对于小林林，我们更是谨小慎微。一旦血管保护不周，将会影响后面一段时间的静脉治疗。可是经过一段静脉治疗后，我们不想看到的还是发生了，我们及时更换位置，手背不行改上肢，上肢不行改脚背，脚背不行还有腘窝。就这样日复一日，从上肢扎到下肢，从下肢扎到头皮。最后可以说没有可以下手的地方了。在这样一个高压力的环境下，科里的一位有着丰富临床经验的护士开启了新的篇章——腋静脉穿刺。腋下静脉管径粗大、走形直，有利于早产儿长时间输液治疗。这对于小林林来说是绝对的福音。

眼看着过春节了，小林林住遍了科里所有的暖箱；度过了一个又一个的周末；迎来一波又一波同病相怜的兄弟姐妹：黄疸的、肺炎的、感染的等等，这帮兄弟姐妹们病情好转都出院了，她却还在这里治疗着。她体重慢慢地一天比一天增长，个头一天比一天大，你若安好，我便是晴天。2月8日，星期三，小林林体重达到2220g，孩子终于可以出院了。

小林林家境不富裕，但是家属来接孩子的时候，专门为我们制作了锦旗以表达他们的感激。

（新生儿科 张曼华）