陈玉燕(咳平颗粒、百日咳糖浆……这些院内制剂治疗百日咳)

来源：【人民日报健康客户端】

近日，百日咳病例增多引发关注。人民日报健康客户端记者梳理了5种用于治疗百日咳的院内制剂，供患儿家长参考。

浙江省中医院：咳平颗粒

浙江省中医院儿科主任陈玉燕告诉人民日报健康客户端记者，典型的百日咳杆菌感染分为卡他期、痉咳期及恢复期三个阶段。在百日咳治疗中，西医治疗以抗感染为主，一般用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等；中医则是在辨证论治的基础上，通过中医内外治联合祛除病邪，缩短病程。

咳平颗粒源于浙江省中医院儿科名老中医陈蓉蓉主任的经验方，临床使用已有40余年，原名为“抗百日咳冲剂”，有镇咳止咳之效。主要成分为百部（蒸）、杠板归等。具有清热宣肺，化痰止咳功效，可用于感冒、咳嗽、支气管炎等呼吸道疾病。

“从上世纪80年代开始，浙江省中医院儿科就着手研究‘百日咳’发病机制，并形成有效临床治疗方案。当时，百日咳为儿科门诊常见病，院内制剂由此而来，亦可用于其他呼吸道感染引起的咳嗽。”陈玉燕介绍。

咳平颗粒。受访者供图

江苏扬州市中医院：小儿止嗽方

扬州市中医院儿科副主任中医师陈朝介绍，“‘百日咳’又被中医称为‘顿咳’‘鹭鸶咳’‘疫咳’。核心病机为外感时疫，内蕴伏痰，肺气上逆为病。中医治疗原则是泻肺清热，化痰降逆。”

陈朝告诉记者，百日咳初咳期症状类似感冒，常用解表宣肺止咳药物；痉咳期症状主要为痉挛性咳嗽，即连续咳嗽不止并伴有鸡鸣样回音，此时痰热或痰火病因更为突出。谦字门儿科中医术为江苏省省级非物质文化遗产代表性项目（传统医药类），扬州市中医院“谦”字门第六代传人李耀谦主任自创“小儿止嗽方”：方中麻黄、杏仁、车前子宣肺利水，黄芩、百部、天浆壳等清肺化痰，钩藤、荠菜花解痉止咳，麦芽、甘草健脾化痰，可以有效缓解痉挛性咳嗽。

长春中医药大学附属医院：小儿咳喘胶囊

据长春中医药大学附属医院官微介绍，小儿哮咳喘胶囊1984年问世，主要成分为地龙、麻黄、细辛、射干、川贝母等。具有止哮平喘、化痰止咳、疏风清热的功效，针对痰热伏肺所致咳嗽，症见咳嗽喘促、有痰色白或黄、哮喘、气管支气管炎均有显著疗效。

百日咳中医治疗可分为初咳期、痉咳期、恢复期三期论治。百日咳早期患儿可以配合院内制剂小儿哮咳喘胶囊以清热化痰，止咳平喘。后期予以小儿消咳胶囊，润肺止咳化痰。该药不宜与藜芦、川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子、海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芜花同用。

天津市第二人民医院：百日咳糖浆

据天津市第二人民医院官微介绍，百日咳糖浆成分较多，大多数为止咳平喘和清热化痰药，如苦杏仁饼、蜜枇杷叶、百部、瓜蒌、竹茹等，均为止咳化痰良药。该糖浆能够清肺、祛痰、止咳，在临床使用46年，对于肺部受热毒侵袭，咳嗽痰多等症状效果极佳。糖浆制剂易于服用，尤其适用于低龄儿童，目前已经成为天津市第二人民医院治疗百日咳患者的必选药物。

该医院提醒，由于清热解毒类药物大多性质寒凉，不可长期服用，百日咳糖浆每瓶200毫升，可以服用三天，如果用药3天无明显效果，需及时到医院就诊。

黑龙江中医药大学附属第一医院：百部止咳糖浆

据黑龙江中医药大学附属第一医院官微介绍，百部止咳糖浆为深棕色的黏稠液体，味甜；主要成分为蜜百部、芦根、桔梗、蜜款冬花、蜜紫苑、前胡等。具有清肺、止咳、化痰的作用，一般用于治疗百日咳、咳嗽。

同时，小儿百部止咳糖浆服用的时候要注意，不能进食生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，服用百部止咳糖浆的时候不建议与其他具有滋补性质的中药一同服用。如果服药三天孩子咳嗽的症状没有减轻，就需要及时领孩子到医院进行就诊。

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主编：田茹

校对：刘玫妍

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